Профессиональное выгорание в работе медицинских сестёр (диплом)

Профессиональное выгорание в работе медицинских сестёр (диплом)

Содержание

 

Введение. 4

Глава 1. Проблема профессионального выгорания в отечественной и зарубежной литературе. 9

1.1. Понятие и основные характеристики синдрома эмоционального выгорания, профессиональное выгорание специалистов «помогающих профессий». 9

1.2. Профессиональное выгорание в деятельности медицинской сестры и личностные особенности как фактор формирования синдрома профессионального выгорания  31

Выводы по главе 1. 42

Глава 2. Экспериментальные исследования профессионального выгорания в работе медицинских сестер. 46

2.1. Организация и методы исследования. 46

2.2. Результаты исследования профессионального выгорания  медицинских сестер различного профиля. 51

2.3. Психологическая помощь по устранению синдрома профессионального выгорания в деятельности медицинских сестер. 77

2.4. Анализ результатов проявления синдрома профессионального выгорания после проведения мероприятий психологической помощи. 81

Выводы по главе 2. 84

Заключение. 87

Список литературы.. 91

Приложения. 95

Введение

Проблематика профессионального выгорания человека в различных профессиях с давних пор привлекала внимание психологов.  Существует ряд профессий, в которых человек начинает испытывать чувство внутренней эмоциональной опустошённости вследствие необходимости постоянных контактов с другими людьми.

Медицинские работники, постоянно сталкивающиеся со страданием людей, вынуждены воздвигать своеобразный барьер психологической защиты от пациента, становиться менее эмпатичными, иначе им грозит эмоциональное выгорание.

Сегодня не секрет, что медицинские работники, педагоги, бизнесмены, руководители испытывают психоэмоциональные перегрузки, часто ведущие к возникновению заболеваний, снижению трудоспособности и активного периода жизнедеятельности. В связи с чем в психологии появился новый термин: «профессиональное выгорание» и методики, позволяющие его выявить.

Профессиональное выгорание — это синдром, развивающийся на фоне хронического стресса и ведущий к истощению эмоционально-энергических и личностных ресурсов работающего человека. Профессиональное выгорание возникает в результате внутреннего накапливания отрицательных эмоций без соответствующей «разрядки» или «освобождения» от них. По существу, профессиональное выгорание — это дистресс или третья стадия общего адаптационного синдрома — стадия истощения (по Г. Селье).

Сталкиваясь в основном с негативными эмоциями (больные, как известно, не слишком жизнерадостные люди), медперсонал невольно и непроизвольно вовлекается в них, в силу чего начинает и сами испытывать повышенное эмоциональное напряжение.

Исследование профессионального выгорания медицинских сестер в настоящее время является весьма актуальной проблемой, решение ее представляет значительный интерес как в теоретическом, так и в прикладном плане. Особенности личности медицинских сестер в процессе многолетнего выполнения им профессиональных обязанностей связаны как с развитием профессионально важных качеств, так и с развитием качеств, отрицательно влияющих на их деятельность.

Большинство исследований, посвященных проблеме эмоционального и профессионального выгорания медицинских работников, было проведено в западных странах, однако легко представить, что в России эта проблема значительно актуальнее, ибо наши медицинские работники подвержены еще одному сильнейшему стрессогенному фактору — чрезвычайно низкому уровню доходов. Совершенно очевидно, что это не может не сказаться на психоэмоциональном и физическом состоянии медицинских сестер и в итоге — на качестве медицинской помощи. Последнее страдает еще и из–за того, что едва сводящие концы с концами медицинские сестры становятся легкой добычей фармацевтических компаний и производителей пищевых добавок, которым удается финансово заинтересовать медицинскую сестру в назначении средств, которые порою не имеют доказанной безопасности и эффективности.

В связи с чем актуализируется поиск адекватных методов сохранения работоспособности у профессиональных групп риска, наиболее подверженных стрессам, особенно медицинских сестер.

Если на макросоциальном уровне причины негативных явлений в  деятельности медперсонала в общем известны, то на микросоциальном уровне они изучены еще недостаточно, что ставит перед психоло­гией задачу углубленного анализа психологического портрета личности медицинского работника в аспекте воздействия эмоциональных нагрузок.

Данная проблема является особо актуальной в отношении данной профессии, так как компоненты, ха­рактеризующие личность медицинских работников, обеспечивают выпол­нение им его профессиональных функций и дают опреде­ленные преимущества перед пациентами.

Весомый вклад в решение проблемы профессиональных качеств медицинских работников внесли такие исследователи, как Р. А. Лурия, Е. А. Шевалев, Е. К. Краснушкин, Н. Н. Петров, К. А. Скворцов, В. Н. Мясищев, М. С. Лебединский, К. К. Платонов, В. М. Бан­щиков, А. Ф. Билибин, Л. Л. Рохлин и др., а также ряд зарубежных исследователей. Однако недостаточно исследований, посвященных проблемам эмоциональной устойчивости медицинских сестер различных категорий и стажем профессиональной деятельности.

Тем не менее, в настоящее время еще недостаточно исследований, посвященных проблемам профессионального выгорания медицинских сестер. Все вышеизложенное определило выбор темы работы – «Профессиональное выгорание в работе медицинских сестёр».

Объект исследования: синдром профессионального выгорания медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений Республики Марий Эл.

Предмет исследования – особенности проявления синдрома профессионального выгорания в работе медицинских сестер.

Гипотеза исследования: мы предполагаем, что социально-психологический тренинг является эффективным средством в профилактике профессионального выгорания.

Исходя из этого, задачами данной работы являются:

  1. Проанализировать литературу по данной проблеме.
  2. Провести диагностическое исследование проявлений синдрома профессионального выгорания у медицинских сестер.
  3. Разработать и апробировать социально-психологический тренинг для профилактики синдрома профессионального выгорания в деятельности медицинских сестер.

В ходе исследования использовались разнообразные методы:

-                     теоретический анализ литературы по проблеме исследования;

-                     эмпирические методы сбора данных;

-                     анкетирование;

-                     математические и статистические методы обработки результатов.

Для определения особенностей «синдрома эмоционального выгорания» использованы следующие методики:

исследование уровня эмоционального выгорания (методика В.Бойко),

методика Н.Е. Водопьяновой и Е.С. Старченковой - опросник «психического выгорания».

Методологическую базу исследования составляют труды отечес­твенных и зарубежных ученых в области психологии и медицины, таких как Хетагурова А.К.[43], Макшанов И.Я.[20], Винокур В.А.[5], Гринберг Д.[6] и др., а также субъектно-деятельностный подход в психологии.

Опытно-экспериментальная база: исследования были проведены в ГУ РМЭ СПО «Йошкар-Олинский медицинский колледж» в отделении повышения квалификации с медицинскими работниками в количестве 30 человек, в возрасте от 21 года до 65 лет, с различным стажем медицинской деятельности, проходящие обучение на циклах: «Сестринское дело в терапии», «Сестринское дело в психиатрии», «Операционное дело», «Сестринское дело в хирургии», «Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии».

Новизна исследования. В настоящее время не достает ни теоретических, ни практических исследований по проблеме синдрома эмоционального выгорания в профессиональной деятельности медицинских работников, поэтому новизна нашего исследования заключается в том, что нами подобран комплекс методик, определяющий особенности проявления данного синдрома у медицинских работников различных категорий и на различных этапах профессиональной деятельности, сделан акцент на прикладной аспект данной проблемы, а именно представлены направления коррекционной работы для устранения негативных эмоционально-личностных особенностей медицинских работников, ведущих к появлению синдрома эмоционального выгорания.

Практическая значимость изучения данной проблемы заключается в том, что рекомендуемые приемы психологической помощи, методы диагностики могут быть использованы психологами, педагогами, медицинскими работниками, в практической работе руководителей и психолога системы здравоохранения для разработки мероприятий по профилактике формирования синдрома эмоционального выгорания у медсестёр в процессе выполнения  профессиональной деятельности.

 

Список литературы

1. Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека/Л.М. Аболин. – Казань: Издательство Казанского университета, 1987. – 261с.

2. Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине/Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц. – М.: Наука, 2008. – С. 231–244.

3. Абрумова А.Г. Анализ состояний психологического кризиса и их динамика/А.Г. Абрумова//Психологический журнал. – М.: Наука, 1985. – Т. 6. – № 6. – С. 107–115.

4. Авхименко М.М. Некоторые факторы риска труда медика/М.М. Авхименко/ /Медицинская помощь. – М.: Медицина, 2003. – № 2. – С. 25–29.

5. Ананьев Б.А. Введение в психологию здоровья/Б.А. Ананьев. – СПб.: Питер, 2009. – 123 с.

6. Афанаскина М.С. Формирование у медицинской сестры клинического мышления/ М.С. Афанаскина//Медицинская сестра. – М.: Русский врач, 2001. – № 6. – С. 34.

7. Анциферова Л.И. Условия деформации личности/Л.И. Анциферова//Новые исследования. – М.: Наука, 1998. – С. 32–38.

8. Барабанова М.В. Изучение психологического содержания синдрома выгорания/ М.В. Барабанова//Вестник Московского университета. Серия 14. «Психология». – М.: Издательство МГУ, 1995. – № 1. – С. 54.

9. Белов В.М. Психология здоровья/В.М. Белов. – СПб.: Алетейя, 1997.– 231 с.

10. Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении/В.В. Бойко. – СПб.: Питер, 1999. – 105 с.

11. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других/В.В. Бойко. – М.: Наука, 1996. – 154 с.

12. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях/Н.Е. Водопьянова//Психология здоровья/Под ред. Г. С. Никифорова. – СПб.: Издательство СПб ГУ, 2008. – С. 443–463.

13. Водопьянова Н.Е. Психическое выгорание/Н.Е. Водопьянова//Стоматолог. – М.: Медицина, 2002. – № 7. – С. 12.

14. Захаров С. Синдром выгорания у врачей стигма профессионализма или расплата за сочувствие?/С. Захаров//Интернет: http://forums.rusmedserv.com/show thread.php?t= 8748

15. Заховаева А.Г. Основные проблемы философии сестринского дела/ А.Г. Заховаева//Сестринское дело. – М.: Медицинский вестник, 2003. – № 2. – С. 28–29.

16. Ильин Е.П. Эмоции и чувства/Е.П. Ильин. – СПб.: Питер, 2002. – 752 с.

17. Исследование личности по методу Р. Кеттелла. Кабинет практического психолога. Практическое пособие/Сост. Г.П. Горбунова, Н.И. Морозова, Т.Е. Аргентова. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 1997. – 108 с.

18. Косарев В.В., Васюкова Г.Ф. Профессиональная заболеваемость медицинских работников Самарской области/В.В. Косарев, Г.Ф. Васюкова //Гигиена и санитария. – М.: Медицина, 2004. – № 3. – С. 27–38.

19. Крон Т. Помощь находящимся в кризисном состоянии/Т. Крон//Интернет: http://home.perm.ru~dmitry/archive/p010.htm#ссылка 3

20. Ларенцева Л.И., Барденштейн Л.М. Синдром эмоционального выгорания у врачей различных специальностей: психологические аспекты /М:Медицинская книга, 2009.-142 с.

21. Лешукова Е. Синдром сгорания. Защитные механизмы. Меры профилактики/Е. Лешукова//Интернет: http://home.perm.ru~dmitry/archive/p010.htm#

22. Немчин Т.А. Состояние нервно-психического напряжения/Т.А. Немчин. – Л.: Издательство Ленинградского университета, 2004. – 187 с.

23. Никифоров Г.С. Психология здоровья/Г.С. Никифоров. – СПб.: Речь,2002.– 256 с.

24. Орел В.Е. Феномен выгорания в зарубежной психологии. Эмпирическое исследование/В.Е. Орел//Психологический журнал. – М.: Наука, 2001. – Т. 20. – №1.– С. 16–21.

25. Очерки поведенческой психологии здоровья. Аргументы, факты, тесты: Научно-методическое пособие/Под ред. Н.А. Барабаш – Кемерово: Издательство Кемеровской Государственной Медицинской Академии, 1995. – 245 с.

26. Полунина Н.В., Нестеренко Е.И., Мадьянова В.В. Инновационная деятельность лечебно-профилактических учреждений, её эффективность и влияние на состояние здоровья врачей/Н.В. Полунина, Е.И. Нестеренко, В.В. Мадьянова//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – М.: Медиа Сфера, 2002. – № 4. – С. 3–8.

27. Психологические тесты/Под ред. А.А. Карелина – В 2х-т. – Т. 1. – М.: ВЛАДОС, 2003. – 312 с.

28. Ронгинская Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях/ Т.И. Ронгинская//Психологический журнал. – М.: Наука, 2002. – Т. 23. – № 3. – С. 85–95.

29. Сергеева А. Синдром эмоционального сгорания/А. Сергеева//Интернет: http: www.tsale.ru/index.htm

30. Семенова Н.Д. Балинтовские группы для врачей, работающих с умирающими пациентами/Н.Д.Семёнова//Интернет: http://www.doctor.ru/onkos/ together/conf2.htm#5

31. Тарасова И.В.. Профессиональный стресс /Тарасова И.В.//Сестринское дело. – М.: Издательский дом медицинский вестник, 2005. – № 2. – С. 22-24.

32. Трунов Д. Синдром сгорания: позитивный подход к проблеме/Д. Трунов//Журнал практического психолога. – М.: Издательство МГУ, 1998. – № 8. – С. 84–89.

33. Ушаков И.Б., Сорокин О.Г. Адаптационный потенциал человека/И.Б. Ушаков, О.Г. Сорокин//Вестник Государственной Академии Медицинских Наук. – М.: Медицина, 2004. – № 3. – С. 8–13.

34. Фетискин Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп/Н.П. Фетискин, В.В. Козлов, Г.М. Мануйлов. – М.: Издательство Института Психотерапии, 2002. – 490 с.

35. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными/И. Харди. – Будапешт: Издательство Академии Наук Венгрии, 1981. – 286 с.

36. Хетагурова А.К. Этико-деонтологические аспекты в работе сестринского персонала/А.К. Хетагурова//Сестринское дело. – М.: Издательский дом медицинский вестник, 2003. – № 6. – С. 34–35.

37.Хетагурова А.К. Профессиональное выгорание /А.К. Хетагурова//Сестринское дело. – М.: Издательский дом медицинский вестник, 2004. – № 4. – С. 21–22.

38.Хетагурова А.К. Может ли медсестра «не гореть» на работе? /А.К. Хетагурова//Сестринское дело. – М.: Издательский дом медицинский вестник, 2004. – № 5. – С. 23–25.

39. Ширинский В. Слуга народа или нахлебник у государства/В. Ширинский/ /Интернет: http://www.medvestnik.ru/Gazette/2002/03/p06-02.html

40. Юрьева Л.Н. профессиональное выгорание у медицинских работников: формирование. Профилактика, коррекция.- К.: Издательство Сфера, 2004. -272 с.

Заказать диплом