Сущность обязательного медицинского страхования (курсовая)

Содержание

Введение. 3

1. Становление системы обязательного медицинского страхования. 5

2. Состояние и проблемы организации ОМС.. 32

3. Перспективы развития системы ОМС.. 43

Заключение. 51

Литература. 52

Введение

Сложные социально-экономические условия жизни для большинст­ва населения России с начала 90-х годов привели к ухудшению состоя­ния его здоровья.

Это обусловило необходимость проведения широкого перечня ме­роприятий по совершенствованию системы здравоохранения, призван­ной обеспечить потребности населения в медицинской помощи.

На первоначальном этапе декларированными принципами реформ были децентрализация управления, демонополизация государственного сектора, многоукладность системы здравоохранения, многоканальность финансирования, внедрение медицинского страхования и рыночных механизмов. Однако не один из этих принципов не был реализован в полном объеме, а здравоохранение оказалось в глубоком кризисе.

В последующие годы стали появляться некоторые положительные тенденции, хотя стабилизация системы здравоохранения произошла на более низком уровне как по объему, так и по качеству оказания меди­цинской помощи. Несмотря на проводимые реформы, отрасль продол­жала финансироваться по остаточному принципу, а функционировать по затратному и, следовательно, оказалась не готовой в максимально возможной степени сдерживать негативные процессы в состоянии здо­ровья населения.

Во многом это связано с несовершенством управления здравоохра­нением в новых экономических условиях, обусловленным противоречи­востью и непоследовательностью проводимых преобразований. Вслед­ствие этого в значительной степени был утрачен комплексный подход к охране здоровья, а сама система управления стала фрагментарной. Фи­нансирование в сфере оказания медицинской помощи в рамках госу­дарственных гарантий производилось по двум не связанным кана­лам, а экономические рычаги, призванные стимулировать медицинские учреждения к оказанию качественной медицинской помощи населению наиболее рациональным способом, оказались недостаточно эффектив­ными.

Введение в действие Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федера­ции» в 1993 году положило начало развитию системы обя­зательного медицинского страхования в России.

Создание системы обязательного медицинского страхо­вания в Российской Федерации происходило в условиях глобального реформирования политических и экономиче­ских институтов государства и совпало с периодом соци­ально-экономического кризиса. Однако, несмотря на слож­ность общественно-политической и социально-экономической ситуации, система обязательного медицинского стра­хования создана, развивается и полностью доказала свою социальную значимость.

Целью данной курсовой работы является раскрытие сущности обязательного медицинского страхования.

Задачи, которые стоят перед работой следующие:

- становление системы ОМС;

- проблемы организации и состояния ОМС;

- перспективы развития системы ОМС.

Литература

1. Актуальные вопросы организации здравоохранения и обязательного медицинского страхования в современных социально-экономических условиях/Под ред. В.И. Стародубов, А.М. Таранов, В.Л. Гончаренко и др. – М.: Федеральный фонд ОМС, 1999. – 320 с.

2. Аналитический обзор: Развитие обязательного медицинского страхования в Российской Федерации: 1993-1998 годы. – М.: Федеральный фонд ОМС, 1999. – 152 с.

3. Кучеренко В.З., Гришин В.В., Семенов В. Ю., Кравченко Н.А., Алексеева В.М., Шамшурина Н.Г., Малахова Н.Г., Ластовецкий А.Г. Финансирование здравоохранения в условиях обязательного медицин­ского страхования. М. 1998. - С. 169.

4. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, техноло­гии, образование. - М.: Наука, 1999.

5. Страхование от А до Я/Под ред. Л.И. Корчевской, К.Е. Турбиной. – М.: ИНФРА-М, 1996. – 624 с.

6. Таранов A.M. Проблемы и перспективы развития системы ОМС. В кн. «Федеральный справочник. Здравоохранение в России», М., Родина-Про, с. 179-184.

7. Таранов A.M., Семенов В.Ю., Лакунин К.Ю. Развитие системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации./ Здравоохранение. - 1999. - № 3, стр. 7-13.

Заказать курсовую